تكساس - وكالة أنباء إخباري
بعد سنوات من الصمت: مجلس تكساس الطبي يصدر إرشادات للأطباء حول الإجهاض القانوني
في تطور طال انتظاره، أصدر المجلس الطبي في تكساس إرشادات شاملة للأطباء حول كيفية تقديم خدمات الإجهاض بشكل قانوني ضمن القيود الصارمة التي تفرضها الولاية. يأتي هذا التدريب، الذي حصلت عليه مؤسسة ProPublica للصحافة الاستقصائية، بعد ما يقرب من خمس سنوات من تجريم تكساس للإجهاض في عام 2021، وهي الفترة التي شهدت فيها الولاية تزايدًا في المضاعفات الطبية للمرضى وتخوفًا واسعًا بين الأطباء من الملاحقة القضائية.
لطالما كان الغموض القانوني المحيط بالاستثناءات الطبية في قانون حظر الإجهاض في تكساس مصدر قلق عميق للمتخصصين في الرعاية الصحية. وقد أدت المخاوف من العقوبات الشديدة، بما في ذلك السجن، إلى تردد الأطباء في التدخل حتى في الحالات الحرجة، مما أسفر عن عواقب مأساوية. فقد كشفت تقارير ProPublica أن معدلات الإنتان (تعفن الدم) ارتفعت بشكل كبير بين النساء اللواتي تعرضن لفقدان الحمل، كما زادت زيارات غرف الطوارئ للمريضات اللاتي يحتجن إلى نقل الدم بسبب الإجهاض غير المكتمل. وقد أشارت التقارير إلى وفاة ما لا يقل عن أربع نساء في الولاية بعد عدم تلقيهن رعاية إنجابية في الوقت المناسب، حيث ألقى أكثر من مائة من أطباء النساء والتوليد باللوم على حظر الإجهاض في الولاية.
اقرأ أيضاً
- الرئيس السيسى يستقبل كوشنر بالعلمين
- إيقاف جمع البلازما في كندا: تحقيق حكومي ووفيات متبرعين يثيران القلق
- محكمة أونتاريو العليا تسمح بإزالة مسارات الدراجات في تورونتو
- تحقيقٌ مع السفير الفرنسي في إفريقيا الوسطى بشأن مزاعم استضافة عشرات النساء
- تفشي إيبولا في الكونغو الديمقراطية يمتد إلى سادس محافظة وسط مخاوف من تجاوز الوباء الأشد فتكاً
في استجابة جزئية لهذه الأزمة، أقر المجلس التشريعي في تكساس قانون "حياة الأم" العام الماضي. وقد هدف هذا القانون إلى تحديث الاستثناءات الطبية في حظر الإجهاض، وتقليل العبء القانوني على المدعين العامين لتوجيه اتهامات جنائية للأطباء، وطالب المجلس الطبي بوضع إرشادات واضحة بحلول الأول من يناير. وتكساس هي الولاية الوحيدة التي فرضت حظرًا على الإجهاض وقامت بمثل هذه الخطوة.
التدريب الجديد، المكون من 43 شريحة، يؤكد للأطباء أنهم يستطيعون الآن تقديم الإجهاض بشكل قانوني حتى عندما لا تكون حياة المريض في خطر وشيك، ويقدم تسعة سيناريوهات توضيحية. وتشمل هذه السيناريوهات حالات مثل تمزق كيس الماء قبل الأوان ومضاعفات الإجهاض غير المكتمل. وتوضح بعض هذه السيناريوهات كيف يمكن للأطباء التدخل في ظروف مشابهة للحالات التي حققت فيها ProPublica. على سبيل المثال، في عام 2021، تم تشخيص جوسيلي بارنيكا بإجهاض "حتمي"، مما عرضها لخطر كبير للإصابة بعدوى خطيرة. توفيت بارنيكا بعد أن رفض الأطباء إفراغ رحمها بينما كان لا يزال هناك نبض جنيني. ويتضمن التدريب الجديد مثالاً يشير إلى أن الإجهاض سيكون قانونيًا في حالات مماثلة.
ومع ذلك، أعرب خبراء طبيون وقانونيون راجعوا التدريب لـ ProPublica عن تحفظاتهم، مشيرين إلى أن دراسات الحالة المعروضة تمثل فقط أبسط المواقف التي يواجهها الأطباء. وحذر العديد منهم من أن المضاعفات التي تواجهها النساء أثناء الحمل متنوعة ومعقدة، ومن المستحيل تغطيتها في عرض تقديمي موجز. وصف أحد المحامين التدريب بأنه "الحد الأدنى".
علق الدكتور توني أوغبون، طبيب نساء وتوليد يمارس عمله في تكساس، قائلاً: "يمكنني على الأرجح أن أذكر 100 موقف مختلف من شأنها أن تجعل الناس يتوقفون ويسألون، 'هل يتناسب هذا مع القانون؟' إنهم يأخذون سنوات وسنوات من التدريب والخبرة الطبية حول كيفية إدارة هذه الحالات ويلخصونها في 43 شريحة."
من الملاحظ غياب الإرشادات حول كيفية رعاية الأطباء للمرضى الذين يعانون من حالات مزمنة، وهي منطقة رمادية تكررت مرارًا وتكرارًا في تقارير ProPublica. ففي العام الماضي، حققت ProPublica في وفاة امرأة أخرى بسبب نقص الرعاية المناسبة لمثل هذه الحالات. ويؤكد هذا الغياب على أن التدريب، رغم كونه خطوة أولى، لا يزال غير كافٍ لمعالجة التعقيدات الكاملة للرعاية الإنجابية في تكساس، مما يترك الأطباء والمرضى في مواجهة تحديات كبيرة في نظام قانوني معقد وصارم.