مختبر متنقل يتتبع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في أوكرانيا التي مزقتها الحرب

أوكرانيا - وكالة أنباء إخباري

مختبر متنقل يكشف عن سلالة جديدة مقاومة للأدوية لفيروس نقص المناعة البشرية في أوكرانيا

في ظل الظروف القاسية التي فرضتها الحرب المستمرة، ظهرت تحديات صحية جديدة ومعقدة في أوكرانيا، لا سيما فيما يتعلق بانتشار الأمراض المعدية. وفي هذا السياق، برزت مبادرة علمية مبتكرة تتمثل في مختبر متنقل مجهز بأحدث التقنيات، يهدف إلى تتبع تطور فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في جميع أنحاء البلاد التي تعاني من ويلات الحرب. وقد حقق هذا المشروع إنجازاً لافتاً باكتشافه سلالة جديدة من الفيروس أظهرت مقاومة للأدوية، وهو اكتشاف ينذر بتعقيدات إضافية في جهود مكافحة الوباء.

لقد أدى الغزو الروسي لأوكرانيا إلى تعطيل واسع النطاق للخدمات الصحية، مما خلق بيئة مواتية لانتشار الأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية دون رادع. وفي حين كان تقدير معدلات العدوى أمراً صعباً في السابق بسبب القيود اللوجستية والدمار، فإن المختبر المتنقل، بقيادة عالمة الفيروسات غانا (آنا) كوفالينكو من جامعة كاليفورنيا في إيرفين، يوفر الآن رؤى حاسمة حول التهديد الخفي الذي يشكله الفيروس.

يُذكر أن فيروس نقص المناعة البشرية منتشر في أوكرانيا منذ التسعينيات، حيث كان ينتقل بشكل رئيسي عبر استخدام الإبر الملوثة بين متعاطي المخدرات، وكذلك عبر النشاط الجنسي. إلا أن الغزو الروسي لشبه جزيرة القرم في عام 2014 والتصعيد الأوسع نطاقاً للصراع في عام 2022 قد فاقما المشكلة بشكل كبير. فقد أدت الاضطرابات إلى تقليص إمكانية الوصول إلى خدمات الاختبار والعلاج والتدابير الوقائية، بما في ذلك برامج تبادل الإبر.

غالباً ما تواجه الجهود المبذولة لرصد تطور الفيروسات تحدياً يتمثل في أن تحليل تسلسل الجينوم الفيروسي يتطلب مختبرات متخصصة، وغالباً ما تكون هذه المختبرات بعيدة عن المناطق التي تشهد تفشي المرض. وهنا يأتي دور شبكة ARTIC، وهي مبادرة تهدف إلى توفير أدوات التسلسل الجيني للمناطق النائية أو التي يصعب الوصول إليها، وقد أثبتت فعاليتها خلال تفشي فيروس إيبولا في غرب إفريقيا عام 2014. وبناءً على هذه التجربة، تساءلت كوفالينكو وفريقها عما إذا كانت أدوات التسلسل المحمولة يمكن أن تكون ذات فائدة في سيناريوهات الطوارئ الأخرى، مثل تتبع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في أوكرانيا.

استجابة لهذا التساؤل، قرر الفريق بناء مختبر متكامل داخل شاحنة مجهزة. وفي تجربة أولية أجريت في أغسطس 2024، توجهت كوفالينكو وزملاؤها إلى مدينة لفيف، وهي مركز آمن نسبياً في غرب أوكرانيا يستقبل النازحين من المناطق الأمامية. وخلال ثلاثة أيام من العمل في المختبر المتنقل، استمع الفريق إلى قصص العاملين الصحيين المحليين الذين أعربوا عن إحباطهم الشديد بسبب تداعيات الصراع على عملهم، حيث تضطر فرق الرعاية الصحية أحياناً إلى إخلاء مواقعها فوراً عند بدء الهجمات الصاروخية، تاركين وراءهم معداتهم الثمينة.

قبل هذه المبادرة، كانت مراقبة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية تعتمد بشكل أساسي على العيادات الثابتة. وقد أشار الدكتور كاسبر روكس، أخصائي فيروس نقص المناعة البشرية من المركز الطبي الجامعي إيراسموس في روتردام، هولندا، إلى أن العيادات الثابتة التي أقامها في لفيف بين عامي 2023 و 2025 لم تتمكن من الوصول إلى الفئات السكانية الأكثر عزلة بنفس الفعالية المرجوة. وفي المقابل، توفر المركبات المتنقلة ميزة الوصول المباشر إلى الأشخاص أينما كانوا.

خلال الرحلة التجريبية، قام فريق كوفالينكو بجمع عينات دم من 20 شخصاً مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية. وعلى الرغم من أن كوفالينكو لم تتوقع نتائج استثنائية من هذه العينة الصغيرة، إلا أن الباحثين اكتشفوا مفاجأة غير سارة: سلالة جديدة من فيروس نقص المناعة البشرية نشأت بين النازحين في لفيف بعد بدء الحرب الموسعة. وقد نشر الفريق هذا الاكتشاف في مجلة AIDS، مؤكداً أنه يقدم دليلاً مباشراً على أن الحرب والنزوح يغيران ديناميكيات انتشار الفيروس.

وبمقارنة الجينوم الخاص بهذه السلالة مع جينومات أخرى تم تحليلها في عام 2020، قدر الباحثون، بناءً على معدل طفرات الفيروس، أن هذا المتغير الجديد ظهر بعد توسع الغزو الروسي في عام 2022. والأكثر إثارة للقلق هو اكتشاف طفرة في أحد جينات الفيروس أكسبته مقاومة ضد دواء مضاد للفيروسات يُستخدم كخيار علاجي احتياطي. ويحذر الخبراء من أنه إذا واصل الفريق تحليل عينات من النازحين، فقد يكتشفون المزيد من الطفرات المقاومة للأدوية الأساسية.

يشير الدكتور روكس إلى أن مقاومة الأدوية للعلاجات الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية تمثل مشكلة متنامية في مناطق أخرى من العالم، مثل جنوب إفريقيا. وفي المستقبل، تخطط كوفالينكو لاستكشاف تطبيقات أخرى لمختبرها المتنقل. وتعتبر مقاومة مضادات الميكروبات أحد أكثر المشاكل إلحاحاً على خطوط الجبهة، حيث يعاني الجنود غالباً من جروح ملتهبة. ويمكن أن يساعد تحليل الجينوم البكتيري في تحديد المضادات الحيوية المناسبة. كما أن مرض السل يمثل عبئاً متزايداً في أوكرانيا، وغالباً ما تكون البكتيريا المسببة له مقاومة لأدوية متعددة.

لقد وفرت الحرب غطاءً لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية وتطوره، لكن هذا المختبر المتنقل قد يساعد الباحثين على اختراق هذا الضباب. ويصف روكس عمل الفريق بأنه "إحضار تقنيات التسلسل العميق والمتقدمة إلى مجتمع محتاج".

وكالة أنباء إخباري