Новое исследование выявляет «истощенную» иммунную систему при МЭ/СХУ, предлагая надежду на диагностику и лечение

Глобальный - Информационное агентство Эхбари

Новое исследование выявляет «истощенную» иммунную систему при МЭ/СХУ, предлагая надежду на диагностику и лечение

Прорывное исследование Национальных институтов здравоохранения (NIH) выявило критически важные данные о миалгическом энцефаломиелите/синдроме хронической усталости (МЭ/СХУ), предполагая, что люди с этим изнурительным состоянием могут страдать от «истощенной» иммунной системы наряду с отчетливыми аномалиями нервной системы. Это долгожданное исследование, опубликованное в Nature Communications, знаменует собой значительный шаг вперед в понимании расстройства, которое исторически было неправильно понято и игнорировалось, открывая путь к более точной диагностике и целенаправленной терапии, а также предлагая решающие подсказки для растущей проблемы долгого COVID.

На протяжении десятилетий МЭ/СХУ оставался медицинской загадкой, сложным, мультисистемным заболеванием, характеризующимся глубокой усталостью, недомоганием после нагрузки, когнитивной дисфункцией (часто называемой «мозговым туманом») и другими симптомами, такими как повышенная чувствительность к свету и кратковременная потеря памяти. Его неуловимая природа, в сочетании с отсутствием четких биомаркеров, привела к тому, что многие в медицинском сообществе ошибочно классифицировали его как психосоматическое расстройство, подразумевая психологическую, а не физиологическую основу. Такое пренебрежительное отношение глубоко повлияло на пациентов, которые часто сталкиваются со скептицизмом и неадекватной помощью, и серьезно препятствовало исследовательским усилиям, оставляя миллионы без эффективного лечения или даже окончательного диагноза.

Появление долгого COVID, поствирусного синдрома с поразительными симптоматическими совпадениями с МЭ/СХУ, парадоксальным образом привлекло новое внимание и придало легитимность МЭ/СХУ. Многие эксперты теперь считают, что значительная часть случаев долгого COVID соответствует диагностическим критериям МЭ/СХУ, что подчеркивает острую необходимость более глубокого понимания поствирусных хронических заболеваний. Именно на этом фоне исследование NIH, возглавляемое неврологом Авиндрой Натом, является маяком надежды.

Что отличает это исследование, так это его беспрецедентная строгость в отборе участников. Признавая, что МЭ/СХУ может проявляться в различных формах, команда Ната тщательно сосредоточилась на конкретной подгруппе пациентов: тех, у кого состояние развилось после инфекции, до пандемии COVID-19. Этот строгий подход включал единогласное согласие комиссии из пяти клиницистов на диагноз каждого участника, что обеспечивало очень однородную когорту. Из более крупной группы было отобрано только 17 участников с МЭ/СХУ, а также 21 здоровый доброволец, что позволило провести целенаправленное и глубокое исследование их биологических систем. Этот тщательный процесс отбора имеет решающее значение, поскольку он минимизирует смешивающие факторы и увеличивает вероятность выявления последовательных физиологических изменений, лежащих в основе заболевания.

Используя всесторонний набор тестов, исследователи тщательно изучили различные системы организма. Их выводы указывают на убедительную картину дисрегуляции иммунной системы. Термин «истощенная» иммунная система, используемый для описания некоторых наблюдений, предполагает, что защитные силы организма, возможно, чрезмерно стимулированные первоначальной инфекцией, становятся хронически истощенными или дисфункциональными, неспособными эффективно выводить патогены или регулировать воспаление. Это состояние может способствовать повсеместной усталости и другим системным симптомам, испытываемым пациентами. Кроме того, исследование выявило значительные различия в нервной системе пациентов с МЭ/СХУ по сравнению со здоровыми контролями, что указывает на то, что заболевание является не просто иммунной проблемой, а сложным взаимодействием, влияющим на неврологическую функцию, что согласуется с такими симптомами, как мозговой туман и проблемы с памятью.

Эти выводы – это не просто академические наблюдения; они представляют собой ощутимые биологические маркеры, которые могут служить основой для будущих диагностических тестов. В настоящее время диагностика МЭ/СХУ в значительной степени опирается на критерии симптомов и исключение других состояний. Выявление специфических иммунных и неврологических сигнатур может привести к объективным диагностическим инструментам, подтверждающим опыт пациентов и позволяющим более раннее вмешательство. Более того, понимание точных механизмов истощения иммунной системы и нарушения нервной системы открывает двери для разработки целенаправленных терапевтических стратегий. Вместо простого купирования симптомов лечение может быть направлено на восстановление иммунной функции или модуляцию неврологических путей, предлагая потенциал для истинного выздоровления, а не просто паллиативную помощь.

Значение исследования выходит за рамки самого МЭ/СХУ, предлагая важную призму, через которую можно рассматривать другие поствирусные синдромы, включая долгий COVID. Общая этиология — часто предшествующая инфекция — и симптоматические сходства предполагают, что данные, полученные в результате исследований МЭ/СХУ, могут напрямую информировать наше понимание и лечение долгого COVID, потенциально ускоряя разработку терапевтических средств для обоих состояний. Это подчеркивает взаимосвязь хронических постинфекционных заболеваний и необходимость унифицированного исследовательского подхода.

Как красноречиво выразилась Элисон Сбрана, участница исследования, подтверждение, предлагаемое такими исследованиями, является глубоким. Слишком долго пациенты чувствовали, что их опасения «отмахиваются». Это исследование, с его надежной методологией и значительными выводами, посылает мощное сообщение: МЭ/СХУ — это реальное физиологическое заболевание с выявляемыми биологическими основами. Это свидетельство настойчивости таких исследователей, как Авиндра Нат, и, что более важно, миллионов пациентов по всему миру, которые перенесли эту болезнь с непоколебимой стойкостью.

Хотя, несомненно, необходимы дополнительные исследования для полного раскрытия сложностей МЭ/СХУ, это исследование NIH представляет собой поворотный момент. Оно смещает повествование от скептицизма к научному пониманию, от отказа к открытию, зажигая надежду на будущее, где пациенты с МЭ/СХУ получат признание, диагноз и эффективное лечение, которых они отчаянно заслуживают.

Информационное агентство Эхбари