داروهایی مانند ازمپیک ممکن است آرتروز را تسکین دهند

چین - خبرگزاری اخباری

داروهایی مانند ازمپیک ممکن است آرتروز را تسکین دهند

یک تحول علمی مهم در مبارزه با استئوآرتریت (osteoarthritis)، یک بیماری شایع دژنراتیو مفصلی، در حال ظهور است. تحقیقات اخیر منتشر شده در *Cell Metabolism* نشان می‌دهد که سِمِگلوتید (semaglutide)، ماده دارویی فعال داروهای شناخته شده‌ای مانند ازمپیک (Ozempic) و وِگووی (Wegovy)، ممکن است خواصی داشته باشد که با ترویج ترمیم و ضخیم شدن غضروف (cartilage)، مستقیماً به سلامت مفاصل سود می‌رساند. این یافته، این فرضیه غالب را که هرگونه اثر مثبت بر استئوآرتریت صرفاً ناشی از کاهش وزن مرتبط با این آگونیست‌های گیرنده GLP-1 است، به چالش می‌کشد.

استئوآرتریت، که با تخریب غضروف بالشتکی انتهای استخوان‌ها مشخص می‌شود، منجر به درد، سفتی و کاهش تحرک می‌شود. این بیماری که بیش از 500 میلیون نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می‌دهد، شایع‌ترین شکل آرتریت است. درمان‌های فعلی عمدتاً بر مدیریت علائم تمرکز دارند، زیرا هیچ درمانی وجود ندارد و هیچ دارویی که پیشرفت بیماری را متوقف کند، وجود ندارد. از نظر تاریخی، پزشکان مشاهده کرده‌اند که کاهش وزن می‌تواند با کاهش استرس مکانیکی بر مفاصل وزن‌بردار مانند زانوها و لگن، علائم استئوآرتریت را تسکین دهد. این مشاهده به طور طبیعی منجر به بررسی داروهای کاهش وزن، از جمله سِمِگلوتید، به عنوان عوامل درمانی بالقوه برای این وضعیت شد.

در واقع، آزمایش‌های بالینی قبلی که شامل افراد چاق و مبتلا به استئوآرتریت بودند، بهبود در درد و عملکرد مفاصل را هنگام درمان با سِمِگلوتید گزارش کرده بودند. این فواید به طور گسترده‌ای به عنوان پیامد کاهش وزن ناشی از دارو فرض می‌شد. با این حال، تیمی به رهبری دکتر دی چن (Di Chen)، پزشک و زیست‌شناس در دانشگاه فناوری پیشرفته شنزن در چین، تلاش کرد تا بررسی کند که آیا سِمِگلوتید فواید مستقیمی برای بافت‌های مفصلی، مستقل از اثرات متابولیکی خود، ارائه می‌دهد یا خیر.

برای جداسازی تأثیر دارو بر غضروف، تیم دکتر چن مطالعه‌ای را بر روی موش‌هایی انجام داد که از نظر ژنتیکی برای ایجاد نوعی استئوآرتریت مهندسی شده بودند. آنها به یک گروه از موش‌ها سِمِگلوتید دادند و گروه کنترل را حذف کردند. نکته مهم، برای کنترل اثر کاهش وزن، محققان به دقت مصرف غذای گروه کنترل را محدود کردند تا با کاهش وزن مشاهده شده در گروه تحت درمان با سِمِگلوتید مطابقت داشته باشد. نتایج قانع‌کننده بودند: در حالی که هر دو گروه وزن کم کردند، تنها موش‌های تحت درمان با سِمِگلوتید بهبود قابل توجهی در سلامت مفاصل نشان دادند. این موش‌ها درد کمتر، تخریب غضروف کمتر و به طور قابل توجهی، رشد غضروف افزایش یافته را نشان دادند. این یافته‌ها قویاً نشان می‌دهند که اثرات درمانی سِمِگلوتید بر استئوآرتریت صرفاً محصول جانبی کاهش وزن نیستند.

بر اساس این نتایج مدل‌های حیوانی، محققان تحقیقات خود را به انسان‌ها گسترش دادند. آنها یک کارآزمایی بالینی کوچک را با مشارکت افراد چاقی که از استئوآرتریت زانو رنج می‌بردند، انجام دادند. شرکت‌کنندگان دوز پایینی از سِمِگلوتید را همراه با اسید هیالورونیک (hyaluronic acid)، ماده‌ای که به طور طبیعی در مایع سینوویال که مفاصل را روان می‌کند یافت می‌شود، دریافت کردند. پس از دوره درمانی شش ماهه، بیمارانی که سِمِگلوتید مصرف می‌کردند، بهبود قابل توجهی در عملکرد زانو نشان دادند. علاوه بر این، اسکن‌های تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) افزایش قابل توجهی در ضخامت غضروف - حدود 17% - را در زانوهای افرادی که با سِمِگلوتید درمان شده بودند، نشان داد. این با تغییر حداقل ضخامت غضروف (کمتر از 1%) مشاهده شده در گروه کنترل که فقط اسید هیالورونیک دریافت کرده بودند، تضاد شدیدی دارد.

دکتر چن در مورد این یافته‌ها اظهار داشت: «ضخیم شدن غضروف نشان می‌دهد که بافت در حال بازسازی است، که چیز خوبی است. این نکته کلیدی است.» افزایش ضخامت غضروف به معنای بالشتک بهتر مفصل، کاهش اصطکاک استخوان به استخوان و تسکین قابل توجه درد است. اگرچه این مطالعه اولیه انسانی تنها شامل 20 شرکت‌کننده بود، اما افزایش 17% مشاهده شده در ضخامت غضروف یک یافته آماری معنی‌دار و از نظر بالینی مرتبط است که نیاز به تحقیق بیشتر دارد.

تیم تحقیق اکنون بر روی روشن کردن مکانیسم‌های دقیقی که سِمِگلوتید غضروف را تحت تأثیر قرار می‌دهد، تمرکز کرده است. آزمایش‌های اولیه آزمایشگاهی نشان می‌دهد که این دارو ممکن است تولید انرژی را در سلول‌های غضروفی (chondrocytes) افزایش دهد. این فعالیت متابولیکی افزایش یافته می‌تواند منابع و انرژی لازم را برای ترمیم مؤثرتر بافت غضروف فراهم کند. درک این مسیر می‌تواند استراتژی‌های درمانی جدیدی را برای بازسازی غضروف باز کند.

پیامدهای این تحقیق قابل توجه است. اگر سِمِگلوتید به عنوان یک عامل مؤثر بازسازی غضروف ثابت شود، می‌تواند نشان‌دهنده تغییر پارادایم در درمان استئوآرتریت باشد. فراتر از صرف مدیریت درد و کند کردن پیشرفت، می‌تواند راهی برای ترمیم و بازسازی فعال بافت آسیب‌دیده مفصل ارائه دهد. این نه تنها درد را تسکین می‌دهد، بلکه به طور بالقوه کیفیت زندگی میلیون‌ها نفری را که با اثرات ناتوان‌کننده استئوآرتریت دست و پنجه نرم می‌کنند، بهبود می‌بخشد. انتظار می‌رود آزمایش‌های بالینی در مقیاس بزرگ‌تر، این یافته‌های اولیه امیدوارکننده را تأیید کرده و نقش سِمِگلوتید را در مدیریت سلامت مفاصل تثبیت کنند.

خبرگزاری اخباری