कैंसर देखभाल में पोषण संबंधी अंतर को पाटना: यूरोप के लिए एक महत्वपूर्ण आह्वान

यूरोप - इख़बारी समाचार एजेंसी

कैंसर देखभाल में पोषण संबंधी अंतर को पाटना: यूरोप के लिए एक महत्वपूर्ण आह्वान

यूरोप एक महत्वपूर्ण मोड़ पर खड़ा है। कैंसर के मामले लगातार बढ़ रहे हैं, स्वास्थ्य सेवा प्रणालियाँ स्पष्ट रूप से तनावग्रस्त हैं, और रोगी देखभाल में महत्वपूर्ण कमियाँ बनी हुई हैं। इस बढ़ती तात्कालिकता के बीच, स्वास्थ्य, और विशेष रूप से कैंसर पर राजनीतिक ध्यान कम होता दिख रहा है। यह क्षण यूरोप से आग्रह करता है कि वह अपनी मुश्किल से हासिल की गई प्रगति का लाभ उठाए और यह सुनिश्चित करे कि पूरे महाद्वीप के रोगियों को वह व्यापक देखभाल मिले जिसके वे हकदार हैं।

जैसे ही यूरोपीय संघ के अगले दीर्घकालिक बजट (2028-2034) पर बातचीत शुरू होती है, प्राथमिकताएँ वित्तीय संयम, आर्थिक प्रतिस्पर्धा और सुरक्षा की ओर बढ़ रही हैं। स्वास्थ्य, जो कभी राजनीतिक एजेंडे में एक प्रमुख स्थान रखता था, धीरे-धीरे अपना महत्व खो रहा है। यह बदलाव विशेष रूप से नाजुक समय पर हो रहा है, क्योंकि कैंसर से लड़ने के उद्देश्य से €4 बिलियन की एक ऐतिहासिक पहल, ईयू की बीटिंग कैंसर योजना, 2027 में अपने नवीनीकरण के लिए स्पष्ट प्रतिबद्धता के बिना समाप्त होने वाली है।

कैंसर की घटनाओं में वृद्धि और स्वास्थ्य प्रणालियों पर बढ़ते दबाव के साथ, यूरोप के कैंसर से लड़ने के ढांचे को कमजोर पड़ने देना एक गंभीर और महंगा गलती होगी। पूरे महाद्वीप में, रोगी, चिकित्सक और वकालत समूह अलार्म बजा रहे हैं।

यूरोपीय कैंसर संगठन की अध्यक्ष डॉ. इसाबेल रुबियो कहती हैं, "हर साल 2.7 मिलियन कैंसर निदान और 1.3 मिलियन मौतों के साथ, यूरोप को कैंसर देखभाल के प्रति अपनी प्रतिबद्धता को पीछे हटना नहीं, बल्कि बढ़ाना होगा।" "ईयू की बीटिंग कैंसर योजना ने एक नया मार्ग प्रशस्त किया है, लेकिन प्रगति की रक्षा करने और रोगियों द्वारा सामना की जा रही लगातार कमियों को दूर करने के लिए निरंतर वित्त पोषण अब सर्वोपरि है।"

केवल यथास्थिति बनाए रखना पर्याप्त नहीं है। यदि यूरोपीय संघ रोगी-केंद्रित कैंसर देखभाल के प्रति वास्तव में प्रतिबद्ध है, तो उसे कैंसर के प्रति अपनी प्रतिबद्धता को मजबूत करना होगा और लंबे समय से उपेक्षित मुद्दों का सामना करना होगा। इनमें सबसे प्रमुख है कैंसर-संबंधी कुपोषण, एक ऐसी स्थिति जिसके गंभीर निहितार्थ हैं लेकिन राजनीतिक दृश्यता न्यूनतम है।

पोषण यूरोपीय कैंसर देखभाल में सबसे महत्वपूर्ण अंध बिंदुओं में से एक बना हुआ है। कैंसर-संबंधी कुपोषण दस में से सात रोगियों तक को प्रभावित करता है, जो स्वयं बीमारी और इसके उपचार दोनों का परिणाम है। बढ़ी हुई पोषण संबंधी माँगें, मतली, थकान और भूख न लगना जैसे लक्षणों के साथ मिलकर, इसका मतलब है कि कई रोगी केवल सामान्य आहार से अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए संघर्ष करते हैं। इससे अक्सर हानिकारक वजन घटाने की स्थिति उत्पन्न होती है, जो सहनशीलता को कम करती है, उपचार शुरू होने में देरी करती है, और अंततः रोगी के परिणामों को कमजोर करती है।

कैंसर पेशेंट यूरोप द्वारा 12 देशों को कवर करने वाले एक हालिया अखिल-यूरोपीय अध्ययन, इस मूक संकट के पैमाने को स्पष्ट रूप से दर्शाता है। रोगियों द्वारा सामना की जाने वाली व्यापक पोषण संबंधी चुनौतियों के बावजूद, प्रदान की जाने वाली सहायता असंगत और अपर्याप्त बनी हुई है। केवल 20 प्रतिशत रोगियों ने अपने उपचार के दौरान पोषण मूल्यांकन प्राप्त करने की सूचना दी, और केवल 14 प्रतिशत ने संकेत दिया कि समय के साथ उनकी पोषण संबंधी स्थिति की निगरानी की गई थी। यह स्पष्ट रूप से रोगी की जरूरतों और प्रदान की जा रही देखभाल के बीच एक महत्वपूर्ण बेमेल को उजागर करता है।

अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों ने बार-बार इन कमियों के बारे में चिंता व्यक्त की है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के यूरोपीय क्षेत्रीय कार्यालय ने चेतावनी दी है कि पर्याप्त प्रशिक्षण के अभाव में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कैंसर-संबंधी कुपोषण की जांच करने, निदान करने और प्रबंधन करने के लिए सुसज्जित नहीं हैं। यह एक प्रणालीगत कमजोरी की ओर इशारा करता है जिसे लगातार अनदेखा किया जा रहा है।

रोगी स्वयं इन कमियों से अच्छी तरह वाकिफ हैं और सक्रिय रूप से अधिक जानकारी और सहायता चाहते हैं। अधिकांश लोग पोषण की अपनी भलाई में महत्वपूर्ण भूमिका को स्वीकार करते हैं। फिर भी, केवल 26 प्रतिशत ही अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से पोषण पर मार्गदर्शन प्राप्त करने की रिपोर्ट करते हैं। कैंसर पेशेंट यूरोप के सीईओ, एंटोनैला कार्डोन इस बात पर जोर देती हैं: "बहुत से रोगी अकेले पोषण संबंधी चुनौतियों से निपटने के लिए छोड़ दिए जाते हैं, भले ही ये कठिनाइयाँ सीधे तौर पर उपचार को सहन करने की उनकी क्षमता को बाधित करती हों।" वह आगे कहती हैं, "कुपोषण उनकी देखभाल के लिए परिधीय नहीं है; यह केंद्रीय है। कुपोषण को संबोधित करना उपचार के बेहतर परिणामों में महत्वपूर्ण योगदान दे सकता है और ठीक होने की सुविधा प्रदान कर सकता है।"

व्यवस्थित हस्तक्षेप के बिना, कुपोषण रोगियों के लचीलेपन को कमजोर करता रहेगा, जो एक रोकी जा सकने वाली बाधा है जिसके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

सौभाग्य से, कुपोषण से निपटने के लिए आवश्यक उपकरण पहले से ही उपलब्ध हैं। कैंसर देखभाल में, व्यवस्थित पोषण सहायता ने उपचार सहनशीलता में सुधार करने और रिकवरी को बढ़ावा देने में अपनी प्रभावशीलता साबित की है। चिकित्सा पोषण - मौखिक रूप से या ट्यूब फीडिंग के माध्यम से प्रशासित - एक वैज्ञानिक रूप से आधारित हस्तक्षेप है जो उन व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो सामान्य आहार से अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकते हैं। शोध जटिलताओं को कम करने, उपचार में रुकावट को कम करने और रोगियों को उनके कैंसर यात्रा के दौरान ताकत हासिल करने में मदद करने में इसकी प्रभावशीलता को इंगित करता है।

रोम में सैपिएंज़ा विश्वविद्यालय अस्पताल संत'एंड्रिया में क्लिनिकल न्यूट्रिशन यूनिट के प्रमुख, एलेसेंड्रो लॅवियानो कहते हैं, "प्रिसिजन ऑन्कोलॉजी केवल ट्यूमर को लक्षित करने के बारे में नहीं है; यह पूरे रोगी का इलाज करने के बारे में है। जब पोषण संबंधी जरूरतों को नजरअंदाज किया जाता है, तो कैंसर उपचारों की प्रभावशीलता नैदानिक यात्रा की शुरुआत से ही खतरे में पड़ जाती है।"

स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए आर्थिक निहितार्थ भी उतने ही सम्मोहक हैं। कुपोषण से पीड़ित रोगियों को अधिक संक्रमण, बढ़ी हुई जटिलताओं और लंबे समय तक अस्पताल में रहने का खतरा होता है, जिससे यूरोप भर में सालाना अनुमानित €17 बिलियन की लागत से बचा जा सकता है। नतीजतन, कुपोषण को संबोधित करना न केवल एक नैदानिक अनिवार्यता है, बल्कि एक वित्तीय रूप से विवेकपूर्ण रणनीति भी है, जो दबाव में प्रणालियों को मजबूत करने के लिए ठीक उसी तरह की सुधार है।

अंततः, चुनौती समाधानों की अनुपस्थिति में नहीं, बल्कि उनके असंगत अनुप्रयोग में निहित है। पोषण देखभाल के रोगियों और स्वास्थ्य प्रणालियों दोनों के लिए सिद्ध लाभ हैं, फिर भी यूरोप भर में कैंसर देखभाल में इसका एकीकरण patchy बना हुआ है। इसे ठीक करने के लिए, यूरोपीय संघ को एक स्पष्ट नीति ढांचे की आवश्यकता है जो पोषण देखभाल को कैंसर उपचार का एक मानक घटक बनाता है। इसमें नियमित कुपोषण स्क्रीनिंग, स्वास्थ्य पेशेवरों को व्यावहारिक कौशल से लैस करना और पात्र रोगियों के लिए चिकित्सा पोषण तक समान पहुंच सुनिश्चित करना शामिल है।

यूरोप के पास कैंसर को राजनीतिक एजेंडे में उच्च रखने का अवसर और दायित्व दोनों है। कैंसर देखभाल के लिए एक अधिक न्यायसंगत और प्रभावी दृष्टिकोण पहुंच के भीतर है, लेकिन केवल तभी जब यूरोपीय संघ के नेता आगामी बजट चक्र में महत्वाकांक्षाओं को कम करने का विरोध करते हैं। ईयू की बीटिंग कैंसर योजना, एक महत्वपूर्ण राजनीतिक और वित्तीय प्रतिबद्धता, ने रोकथाम, स्क्रीनिंग, कार्यबल प्रशिक्षण और रोगी अधिकारों को सफलतापूर्वक बढ़ाया है। हालांकि, मिशन पूरा होने से बहुत दूर है। कैंसर लाखों परिवारों को प्रभावित करना जारी रखता है और यूरोपीय स्वास्थ्य प्रणालियों पर एक महत्वपूर्ण और बढ़ता हुआ बोझ डालता है।

प्रगति की रक्षा करने में देखभाल में लगातार बनी हुई कमियों को सक्रिय रूप से संबोधित करना शामिल है। जैसे-जैसे यूरोपीय संघ जल्दी पता लगाने, एकीकृत देखभाल मार्गों और बढ़ी हुई लचीलापन को बढ़ावा देता है, पोषण देखभाल इस प्रयास का एक अभिन्न अंग होना चाहिए, न कि परिधि में छोड़ा जाना चाहिए। प्रारंभिक स्क्रीनिंग, चिकित्सकों को सशक्त बनाने और चिकित्सा पोषण तक समान पहुंच सुनिश्चित करने पर जोर देने वाले रोगी-प्रथम दृष्टिकोण को अपनाकर - यूरोप रोगी के परिणामों में काफी सुधार कर सकता है और अपनी स्वास्थ्य प्रणालियों को और मजबूत कर सकता है। अब मुश्किल से हासिल की गई प्रगति पर निर्माण करने और रोगियों के लिए सकारात्मक परिणामों में तेजी लाने का समय है।

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