Estudos Retratados Anti-Aborto Citados no Caso para Banir a Mifepristona Minados por Metodologia Falha

Estados Unidos - Agência de Notícias Ekhbary

Estudos Retratados Anti-Aborto Citados no Caso para Banir a Mifepristona Minados por Metodologia Falha

Em um desenvolvimento significativo com amplas implicações para os cuidados de saúde reprodutiva, uma revista médica de ponta retirou dois estudos chave que formaram a base de um caso federal destinado a proibir a mifepristona, um medicamento amplamente utilizado para abortos. A retratação segue uma revisão independente por especialistas externos que identificaram graves problemas de design e conflitos de interesse não revelados entre os autores dos estudos, questionando fundamentalmente a validade das evidências apresentadas no desafio legal.

Os dois estudos, publicados na revista *Health Services Research and Managerial Epidemiology*, alegavam que abortos envolvendo mifepristona estavam associados a um risco aumentado de complicações graves em comparação com abortos instrumentais. Essas descobertas foram notavelmente citadas por um juiz federal no Texas, que as utilizou como base para sua decisão preliminar de remover o medicamento do mercado. Essa decisão gerou ampla preocupação e batalhas legais sobre o acesso a serviços de aborto.

A retratação sublinha a importância crítica de uma metodologia científica rigorosa e revisão por pares, especialmente quando a pesquisa é invocada em contextos legais e políticos sensíveis. A revisão abrangente dos especialistas externos destacou falhas críticas no design dos estudos, tornando suas conclusões não confiáveis. Além disso, a descoberta de conflitos de interesse não revelados entre os autores levanta sérias questões sobre possíveis vieses e a integridade do processo de pesquisa.

As conclusões extraídas desses artigos retratados contrastam fortemente com o consenso esmagador derivado de centenas de outros estudos realizados nas últimas duas décadas. Este vasto corpo de pesquisa, estabelecido através de rigorosos protocolos científicos, tem consistentemente afirmado que a mifepristona — aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para uso até 10 semanas de gravidez — é segura e eficaz. A mifepristona é tipicamente usada em combinação com outro medicamento chamado misoprostol, e abortos com medicamentos representaram mais da metade de todos os abortos nos EUA em 2020.

A retratação não se limitou aos dois artigos citados no caso legal. Um terceiro estudo, escrito pelos mesmos pesquisadores e referente a médicos que prescrevem mifepristona, também foi retirado, embora não tenha sido referenciado pelo juiz. Todos os três artigos foram publicados entre 2019 e 2022 na mesma revista.

Esses estudos ganharam destaque após a Alliance for Hippocratic Medicine, uma associação de médicos e organizações anti-aborto, entrar com uma ação judicial contra a FDA em novembro de 2022. A aliança alegou que a FDA não seguiu os procedimentos adequados ao aprovar o medicamento há mais de vinte anos e que subsequentemente minimizou seus riscos. Em seu processo, a aliança solicitou uma liminar preliminar imediata para remover a mifepristona do mercado.

Em documentos judiciais, o Departamento de Justiça dos EUA (DOJ), que representa a FDA, caracterizou o pedido de liminar como "extraordinário e sem precedentes". O DOJ argumentou que os autores não apresentaram nenhum precedente legal em que um tribunal tivesse anulado uma determinação de segurança e eficácia da FDA para um medicamento amplamente disponível, especialmente após um período de duas décadas desde sua aprovação.

Em abril passado, o juiz Matthew Kacsmaryk, do Distrito Norte do Texas, citou os artigos de 2021 e 2022 em sua decisão. Ele determinou que a aliança tinha legitimidade para processar, concordando com sua alegação de que a mifepristona impõe um fardo significativo aos médicos de emergência que tratam pacientes com complicações. Isso levou à emissão de uma liminar preliminar que invalidou a aprovação da mifepristona pela FDA.

A batalha legal continuou, com a Suprema Corte suspendendo temporariamente a decisão do juiz até que a Corte de Apelações do Quinto Circuito dos EUA pudesse emitir uma decisão. A corte de apelações derrubou partes da decisão de Kacsmaryk dias depois, permitindo que a mifepristona permanecesse no mercado com certas restrições. No entanto, esta decisão da corte de apelações está atualmente suspensa enquanto o caso avança para a Suprema Corte, que está programada para ouvir argumentos em março.

Por enquanto, a mifepristona permanece acessível para uso até 10 semanas de gravidez. As prescrições podem ser obtidas por telemedicina e enviadas pelo correio aos pacientes nos estados onde o aborto permanece legal. Ushma Upadhyay, professora e cientista de saúde pública na Universidade da Califórnia, São Francisco, enfatizou que a pesquisa confirma o excelente histórico de segurança da mifepristona. O medicamento foi usado por mais de cinco milhões de pessoas grávidas nos EUA desde sua aprovação em 2000. "A decisão do juiz Kacsmaryk ignorou o extenso corpo de evidências científicas que apoiam a segurança e eficácia do medicamento", afirmou Upadhyay.

Este debate legal e científico contínuo destaca a complexa interação entre saúde reprodutiva, evidências científicas e tomada de decisões judiciais. Também ressalta a importância primordial da transparência, integridade científica e confiança em pesquisas robustas e revisadas por pares ao tomar decisões que impactam profundamente a saúde pública e a autonomia individual.

Agência de Notícias Ekhbary