新兴证据：奥赛匹克和 GLP-1 药物作为潜在的成瘾治疗方法

美国 - 艾赫巴里通讯社

新兴证据：奥赛匹克和 GLP-1 药物作为潜在的成瘾治疗方法

奥赛匹克及其相关的 GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂，凭借其在减肥和糖尿病管理方面的卓越疗效，迅速成为家喻户晓的名字。目前，估计有八分之一的美国人使用过这些药物，这凸显了它们的广泛应用。除了其预期的治疗应用之外，一系列令人信服的轶事证据和新兴的科学探究表明，这些药物可能具有令人惊讶的次要益处：治疗成瘾的潜力。

随着全球数千万人目前正在服用司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）和利拉鲁肽（Victoza、Saxenda）等 GLP-1 药物，患者和临床医生观察到对酒精和非法物质的渴望明显减少。这种现象已经超出了传统的物质使用障碍，有报道称其对强迫性赌博和过度在线购物等成瘾行为具有减弱作用。这些观察结果最初被视为巧合，但已激发了科学兴趣，并促使启动了正式的临床试验，以严格评估 GLP-1 药物在成瘾治疗中的有效性和安全性。

Dhruv Khullar 医生，《纽约客》杂志的医生和医学记者，深入研究了这个新兴领域，采访了科学家和亲身经历过这些效果的个人。他于 2 月 9 日发表的文章《奥赛匹克能治愈成瘾吗？》中的报道，强调了医学界日益增长的乐观情绪。Khullar 本人表示对这些分子潜力更加坚信，他告诉 David Remnick：“在我进行报道的过程中，我越来越相信这些分子实际上将是治疗成瘾的非常重要的分子。”

这种治疗效果背后的潜在机制是多方面的。GLP-1 是一种天然存在于肠道中的激素，在调节食欲和血糖方面起着作用。在大脑中，GLP-1 受体存在于与奖赏、动机和冲动控制相关的区域，包括下丘脑和腹侧被盖区。通过激活这些受体，GLP-1 药物可以调节大脑的奖赏通路，从而可能减轻成瘾的特征性强烈渴望和强迫行为。一些研究人员推测，通过促进饱腹感并可能改变多巴胺信号传导，这些药物可以减少成瘾物质和行为的强化作用。

尽管轶事证据有力，初步的科学原理也令人信服，但专家们警告说，还需要更多的研究。临床试验对于确立明确的疗效、确定最佳剂量策略、理解长期影响以及识别成瘾治疗特异性的潜在禁忌症或副作用至关重要。制药行业和研究机构正在积极进行这些调查，试图了解 GLP-1 受体激动剂是否能成为治疗全球数百万人所面临的复杂且经常复发的疾病——成瘾——的综合管理中的合法工具。

如果得到证实，这些发现的影响可能是深远的，为成瘾提供了一种新颖的药理学方法。这一发展正受到密切关注，WNYC Studios 和 The New Yorker 联合制作的《纽约客》广播节目（The New Yorker Radio Hour）的新剧集定期探讨此类前沿话题。从观察到意外的副作用，到开发一类新的成瘾疗法，这一过程很复杂，但初步证据表明，像奥赛匹克这样的药物可能为许多人开启新的康复途径。

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