تكساس تقاضي قابلة بتهمة الإجهاض.. والقضية تواجه صعوبات

الولايات المتحدة - وكالة أنباء إخباري

تكساس تواجه صعوبات في إثبات قضية إجهاض ضد قابلة

في تطور قانوني لافت، تواجه ولاية تكساس الأمريكية تحديات كبيرة في قضيتها المدنية والجنائية ضد وسيطة الولادة ماريا مارغريتا روخاس، المتهمة بتهم خطيرة تشمل إجراء عمليات إجهاض غير قانونية وممارسة مهنة الطب دون الحصول على ترخيص. هذه القضية، التي أثيرت لأول مرة في مارس الماضي على يد المدعي العام للولاية، كين باكستون، تسلط الضوء على الصعوبات المتزايدة التي تواجهها السلطات في تطبيق قوانين الإجهاض الصارمة بعد إلغاء الحقوق الإنجابية الفيدرالية.

تأتي هذه الاتهامات في وقت حساس، حيث لم يتم حتى الآن إدانة أي مقدم خدمة إجهاض بانتهاك حظر الولاية المفروض على الإجهاض. ومع ذلك، فإن الإجراءات القضائية الجارية ضد روخاس قد تغير هذا الواقع. القانون في تكساس ينص على عقوبات تصل إلى السجن مدى الحياة لمن يثبت تورطه في إجراء عمليات إجهاض. لكن روخاس، من جانبها، تؤكد أن الادعاء العام لن يتمكن من إثبات قضيته ضدها.

كانت المحكمة هذا الأسبوع مسرحاً لاستئناف قدمته روخاس ضد أمر قضائي بإغلاق ثلاث عيادات كانت تعمل فيها، وذلك أثناء سير الإجراءات القانونية. يركز هذا الاستئناف على القضية المدنية، ولكن الأسئلة المتعلقة بنقص الأدلة الكافية التي كانت في صميم الاستئناف المدني، من المتوقع أن تلعب دوراً محورياً في القضية الجنائية المستمرة أيضاً.

حتى لو صدر حكم لصالح روخاس من محكمة الاستئناف، فإن إعادة فتح العيادات الثلاث قد لا تكون ممكنة بسبب شروط كفالتها، التي تمنعها من الاقتراب من هذه المرافق، بالإضافة إلى تعليق ترخيصها لممارسة مهنة التوليد. كما أن القضاة الثلاثة في محكمة الاستئناف الخامسة عشرة في تكساس قد يختارون التركيز على الجوانب الإجرائية أو الدستورية للقضية بدلاً من الخوض في تفاصيل الأدلة المقدمة من الادعاء. ومع ذلك، قدمت جلسة الاستماع نظرة أولية حول قدرة الولاية على إثبات قضيتها، وحتى الآن، تبدو هذه القضية بعيدة كل البعد عن كونها محسومة لصالح الدولة.

تعتبر العقبات السياسية من أبرز التحديات التي تواجه نجاح قضايا ملاحقة مقدمي خدمات الإجهاض. تشير استطلاعات الرأي إلى دعم مستمر لحقوق الإجهاض، وقد ازداد هذا الدعم بشكل ملحوظ منذ قرار المحكمة العليا بإلغاء قضية "رو ضد ويد". غالباً ما يسعى الجمهوريون لتجنب تسليط الضوء على هذه القضية التي قد تضر بمصالحهم الانتخابية. وقد حاولت إدارة ترامب كسب الوقت من خلال إطلاق دراسة جديدة حول سلامة دواء ميفيبريستون المستخدم للإجهاض، والسعي لتأجيل القضايا في المحاكم، مدعية أن هذه الإجراءات قد تستغرق سنوات، وبالتأكيد ستتجاوز الانتخابات النصفية.

إن الإدانة البارزة في قضية كهذه قد تجلب اهتماماً غير مرغوب فيه للقضية من قبل بعض الجمهوريين، خاصة إذا تمكنت المتهمة من تقديم قصة مؤثرة حول الرعاية التي تقدمها. ومع ذلك، فإن قضية روخاس تذكرنا بأن إثبات حدوث الإجهاض ليس بالأمر السهل، وهذا الأمر كان صحيحاً عبر تاريخ تجريم الإجهاض في الولايات المتحدة.

في القرن التاسع عشر، ومع انتشار قوانين تجريم الإجهاض في الولايات، واجه المدعون صعوبة في جمع أدلة كافية للإدانة. لم يكن من السهل دائماً التمييز بين الإجهاض والإجهاض التلقائي (miscarriage)، أو حتى إثبات أن المريضة كانت حاملاً في الأصل (بعض الولايات لم تكن تشترط إثبات ذلك). وحتى في حال وجود دليل على إجراء إجهاض متعمد، لم يكن بإمكان هيئات المحلفين دائماً تحديد ما إذا كان الإجراء يهدف للحفاظ على حياة المريضة.

كانت الإدانة أسهل في الحالات التي تؤدي إلى وفاة المريضة. حينها، يمكن للمدعين الاعتماد على أدلة التشريح، أو حتى كلمات المرأة الأخيرة. لكن في عدد كبير من الحالات، يبدو أن المتهمين قد أفلتوا من العقاب لعدم كفاية الأدلة حول ما حدث.

لا تزال العقبات أمام الإدانة كبيرة اليوم. خذ قضية روخاس كمثال. لقد كان من الصعب على المدعين معرفة متى قد تحدث عمليات الإجهاض في المقام الأول، خاصة مع توفر إجراءات الرعاية الصحية عن بعد (telehealth). وصل هذا التحقيق إلى المدعي العام في تكساس بناءً على بلاغ مجهول. قد تكون روخاس هدفاً جذاباً لكونها وسيطة ولادة. تاريخياً، واجهت وسيطات الولادة صعوبات أكبر في قضايا الإجهاض مقارنة بالأطباء المرخصين، وقد يأمل باكستون أن الوضع لا يزال كذلك اليوم.

ومع ذلك، فإن إحدى التهم الموجهة إليها – ممارسة الطب بدون ترخيص – تتعقد بسبب رواية روخاس للأحداث، والتي ترتكز على ادعائها بأنها عملت مع ممارسات تمريض متقدمات لتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد، وأنها وسيطة ولادة مرخصة بحد ذاتها.

ولن يكون من السهل على الولاية إثبات أن روخاس قدمت خدمات إجهاض. تعتمد الولاية على شاهدة زعمت أنها وصفت لها جرعة منخفضة من دواء ميسوبروستول، وهو دواء يستخدم عادة كجزء من بروتوكول العلاج المكون من حبوبتين المستخدم في غالبية عمليات الإجهاض في البلاد. كما استعاد المحققون دواء ميسوبروستول عند مداهمة مكان عمل روخاس.

لكن مجرد حيازة أو صرف الميسوبروستول لا يقدم الكثير للمدعين. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لمنع القرحات الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين، ولإدارة حالات فقدان الحمل المبكر، وتحفيز المخاض، أو معالجة النزيف بعد الولادة. كانت روخاس تدير مركزاً للولادة. ويشدد محاموها على أن المدعين لا يمكنهم الجزم ما إذا كانت روخاس تستخدم الميسوبروستول لعلاج المرضى اللاتي وضعن حملهن أو تعرضن لفقدان الحمل. ولم تكن هناك علامات واضحة تدل على تقديم خدمات إجهاض في عياداتها، مثل أدوات الإجهاض الجراحي أو حتى الميفيبريستون، وهو دواء له استخدامات متعددة خارج نطاق الاستخدام المعتمد له، ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية فقط لإنهاء الحمل.

ليس من الواضح ما إذا كانت هذه الأدلة كافية لتأمين الإدانة. في الماضي، واجه المدعون صعوبات في قضايا مماثلة. حتى لو كان لدى المتهم دواء يستخدم في الإجهاض، غالباً ما كان المدعون بحاجة إلى دليل إضافي، مثل دليل على إدانة الشخص سابقاً بتقديم خدمات إجهاض، أو أنه معروف في المجتمع على نطاق واسع كمقدم لخدمات الإجهاض. السبب كان واضحاً: هذه الأدوية كانت ولا تزال تستخدم في طب النساء والتوليد لأسباب أخرى.

كل هذه العقبات أمام الإدانة تزيد من أهمية قضية روخاس. تعرف الولايات أنها لن تتمكن من اكتشاف معظم عمليات الإجهاض. وليس من الواضح ما إذا كانت ستتمكن من ملاحقة الأطباء الذين يرسلون الأدوية عبر البريد من ولايات تحمي الحقوق الإنجابية إلى ولايات تحظر الإجهاض. لكن مدعين مثل باكستون يأملون أنه من خلال جعل شخص مثل روخاس عبرة، يمكنهم تخويف الآخرين للامتثال.

حتى التهم مثل تلك التي تواجهها روخاس يمكن أن تكون مدمرة، سواء أدانتها هيئة المحلفين أم لا. اضطرت العيادات التي عملت فيها إلى الإغلاق وتم تعليق ترخيصها لممارسة مهنة التوليد. كان عليها دفع كفالة بقيمة 1.6 مليون دولار وتواجه سنوات في السجن. قد يكون خطر عواقب مماثلة كافياً لردع العديد من مقدمي الخدمات.

إذا تمت إدانة روخاس، فسيكون التأثير أكبر. قد يتردد ليس فقط أولئك الذين قد يقدمون خدمات الإجهاض، بل أي شخص قد يستخدم الميسوبروستول لإدارة حالات فقدان الحمل، أو النزيف، أو أي مضاعفات أخرى. يعاني المرضى في العديد من مقاطعات تكساس بالفعل من نقص الوصول إلى رعاية الأمومة. ومن المرجح أن تؤدي قضايا مثل هذه إلى تفاقم المشكلة.

يدرك المدعون في أماكن مثل تكساس أنهم لن يتمكنوا من اكتشاف الغالبية العظمى من حالات الإجهاض. لكن من خلال جعل أشخاص مثل ماريا روخاس عبرة، يأمل المدعون ألا يضطروا إلى ذلك.

وكالة أنباء إخباري