Гарвардский психиатр оспаривает заявления РФК-младшего о «лечении» шизофрении кето-диетой

Global - Информационное агентство Эхбари

Гарвардский психиатр оспаривает заявления РФК-младшего о «лечении» шизофрении кето-диетой

Ведущий психиатр из Гарварда, доктор Кристофер М. Палмер, публично выступил против утверждений, сделанных министром здравоохранения Робертом Ф. Кеннеди-младшим, который недавно заявил, что кетогенная диета может «излечить» шизофрению. Доктор Палмер, чьи новаторские исследования изучают сложные связи между диетой и психическим здоровьем, в пятницу уточнил, что, хотя диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов показывает многообещающие результаты в некоторых случаях, она не предлагает окончательного излечения от сложного психиатрического расстройства, и это различие он строго поддерживает.

Заявления Кеннеди, сделанные в Капитолии штата Теннесси, предполагали окончательный прорыв, утверждая: «мы теперь знаем, что то, что вы едите, является причиной психических заболеваний в этой стране», и приписывая заслугу гарвардскому врачу в «излечении шизофрении с использованием кето-диет». Эти заявления быстро привлекли внимание, особенно учитывая видную общественную платформу Кеннеди и его движение «Сделаем Америку снова здоровой», которое пропагандирует альтернативные подходы к здоровью.

Доктор Палмер, который, как сообщается, встречался с г-ном Кеннеди перед выборами 2024 года и был кандидатом на пост директора Национального института психического здоровья, непосредственно отреагировал на эти утверждения. «Это неточно», — заявил доктор Палмер в интервью. «Хотя я ценю энтузиазм секретаря Кеннеди по поводу моей работы, я никогда не заявлял, что вылечил шизофрению или любое другое психическое расстройство, и я, конечно, никогда не использую слово «излечение» в своей работе». Далее он уточнил, подчеркнув, что его исследования сосредоточены на «лечении» и документировании «сильного ответа у некоторых людей до стадии ремиссии симптомов». Эта нюансированная позиция подчеркивает осторожный подход научного сообщества к сложным состояниям, таким как шизофрения, где ремиссия означает значительное улучшение симптомов, но не обязательно полное искоренение основного состояния или гарантию от рецидива.

Кетогенная диета, традиционно известная своей эффективностью в управлении эпилепсией и содействии снижению веса, предполагает резкое сокращение потребления углеводов, заставляя организм сжигать жир для получения энергии. Хотя доктор Палмер признает ее установленные преимущества при эпилепсии и ее потенциал в области психического здоровья, он также указывает на связанные с ней риски, особенно для сердечно-сосудистой системы, и логистические трудности долгосрочного соблюдения, особенно для людей с тяжелыми психическими заболеваниями.

Путь доктора Палмера в этой области начался с пациента, страдающего шизоаффективным расстройством, которому он первоначально прописал кето-диету под строгим медицинским наблюдением, в основном для контроля веса. К его удивлению, пациент, продолжая принимать лекарства, сообщил о спонтанном уменьшении галлюцинаций и бреда примерно через два месяца. Этот анекдотический успех привел к дальнейшим исследованиям, кульминацией которых стала публикация 2019 года, подробно описывающая двух пациентов с шизофренией, которые достигли «полной ремиссии симптомов» с помощью кето-диеты, что позволило им прекратить прием антипсихотических препаратов. Совсем недавно он и его коллеги описали диету как «многообещающий терапевтический подход к шизофрении», тщательно выбирая формулировки, отражающие потенциал, а не определенность.

Несмотря на осторожный оптимизм доктора Палмера и растущий интерес со стороны пациентов, более широкое психиатрическое сообщество остается значительно более сдержанным. Основные психиатры предупреждают, что доказательства, подтверждающие кетогенную терапию для психических расстройств, в значительной степени анекдотичны, основаны на тематических исследованиях и небольших пилотных испытаниях, а не на крупномасштабных рандомизированных контролируемых исследованиях, которые считаются золотым стандартом в медицинских исследованиях. Предстоящий программный документ Американской психиатрической ассоциации (APA) 2025 года подчеркивает этот скептицизм, отмечая, что лечение психиатрических симптомов кетогенной диетой «остается спорным и не имеет надежных, последовательных, основанных на фактических данных исследований, чтобы гарантировать внедрение в рутинную практику». APA также указывает на значительные практические трудности, с которыми сталкиваются пациенты при строгом соблюдении такой ограничительной диеты.

Доктор Пол С. Аппельбаум, выдающийся профессор психиатрии Колумбийского университета и бывший президент APA, выразил аналогичные опасения, охарактеризовав существующие доказательства как «очень, очень предварительные». Он настоятельно выступает за строгие сравнительные исследования, в которых пациенты, соблюдающие и не соблюдающие диету, наблюдаются в течение длительных периодов (от шести до двенадцати месяцев) и оцениваются независимыми экспертами, не знающими протокола лечения. «До тех пор просто вводить в заблуждение, предполагая, что мы знаем, что кетогенные диеты могут улучшить симптомы шизофрении, не говоря уже о том, что они могут излечить это состояние», — заявил доктор Аппельбаум, подкрепляя призыв научного сообщества к осмотрительности и тщательному расследованию.

Разрыв между интенсивным энтузиазмом пациентов, многие из которых отчаянно ищут новые пути лечения, и взвешенной осторожностью научного сообщества создает сложную ситуацию. Сам доктор Палмер признает эмоциональные издержки, заявляя: «Это было моим душераздирающим путешествием на протяжении последних нескольких лет, потому что ко мне буквально обращаются тысячи людей, умоляя об этом лечении, а на самом деле нет» легкодоступных и широко признанных клинических путей. Хотя он предвидит будущее, когда «диетические вмешательства» могут стать первой линией лечения психотических расстройств, он твердо советует пациентам не прекращать прием антипсихотических препаратов и не пытаться соблюдать диету без тщательного профессионального медицинского наблюдения, подчеркивая безопасность и практику, основанную на фактических данных, прежде всего.

Информационное агентство Эхбари